Vérifier l'assurance maladie

Économisez sur votre prime d’assurance maladie

Économisez sur la prime d’assurance maladie

Est-il possible d’économiser sur les primes d’assurance maladie et d’améliorer ses performances ? C’est la première question qu’on nous pose presque toujours. La réponse est oui ! Il est possible d’économiser sur les primes d’assurance maladie et d’améliorer les performances. Bien que toutes les compagnies d'assurance soient liées par la Loi sur l'Assurance MALADIE (Lamal) et offrent donc les mêmes prestations, il est possible de réduire la prime en choisissant le modèle et la franchise. Concernant la franchise, nous vous renvoyons à une autre page où nous avons. a abordé le sujet : choix de la franchise. Chaque entreprise a des primes différentes selon le modèle choisi. Par exemple, si je préfère le médecin de famille, je devrai toujours me tourner vers lui, même pour choisir un spécialiste (sauf évidemment en cas d'urgence). Il s'agit d'un choix presque toujours plus coûteux, mais d'une grande valeur pour toutes ces personnes habituées depuis longtemps au même médecin, en qui elles accordent la plus grande confiance. Cependant, avec le modèle de télémédecine, je dispose d'un service 24 heures sur 24 qui, après une consultation téléphonique, m'oriente vers le médecin le plus approprié. L'avantage est, en plus d'économiser sur la prime, que je peux m'adresser directement à un spécialiste en cas de besoin, en sautant une étape (et par conséquent des frais...). Sans oublier que de nombreuses compagnies proposent des réductions cumulables pour plusieurs personnes d'une même cellule familiale, tandis que d'autres proposent une réduction de la prime globale pour les assurés qui optent pour l'assurance complémentaire LCA combinée. Ainsi, chaque caisse maladie, malgré des tarifs différents, propose essentiellement le même service de base (lien pour découvrir les avantages de la LAMal, communément et à tort appelé « de base », présente cependant quelques lacunes importantes). Les principaux et les plus évidents sont : - Le transport d'urgence. (Par exemple, ambulance) - Médicaments non répertoriés ou limités. (Celles ne figurent donc pas dans la liste des spécialités couvertes par Lamal). - Hospitalisation hors du canton de résidence. Une assurance complémentaire qui couvre, entre autres, ces trois lacunes coûte environ 20 Chf par mois. ___________Pour donner un exemple, imaginons un homme de 40 ans résidant à Lugano. Avec 21 Chf par mois de LCA (assurance complémentaire) vous ajouterez aux prestations Lamal : - Hospitalisation dans toute la Suisse - Médicaments limités ou hors liste (ceux non pris en charge par la seule "de base") - Frais de transport (ambulance, hélicoptère) Vous disposerez en outre d'autres prestations telles que : - Des soins ambulatoires dans toute la Suisse - Des thérapies de médecines alternatives. - Remboursement de 200 Chf (tous les trois ans) pour les lunettes et lentilles de contact. - Soins dentaires. (500 chf par an)- Soins spa. (Max 30 jours par année civile)- Soins de convalescence. (Max 30 jours par année civile)- Assistance à domicile. (1500 chf par an) - Vaccinations - Promotion de la santé. (200 Chf par an pour salle de sport, etc) - Check-up. (Un tous les trois ans : examen prolongé, électrocardiogramme, analyses sanguines, glycémie, cholestérol...) - Deuxième avis médical. Nous sommes là pour répondre à toutes vos questions et vous offrir une consultation gratuite et hautement professionnelle, en évaluant soigneusement votre cas. De cette façon, vous pouvez choisir d’épargner sans renoncer à la couverture la mieux adaptée à vos besoins.

Questions sur les prix :

Cependant, si l’on veut faire une analyse générale plus approfondie, on ne peut manquer de considérer que l’augmentation des salaires et le vieillissement de la population accroissent les dépenses de santé. Les coûts des soins de santé et donc les primes d'assurance maladie augmentent sans interruption depuis de nombreuses années en Suisse. Après un léger ralentissement de la croissance des coûts dans le secteur de la santé l'année dernière, une nouvelle augmentation des coûts des soins de santé est attendue dans les années à venir. Nous avons vu que, pour la première fois, les dépenses par habitant dépasseront les 10'000 CHF. Cela place la Suisse au deuxième rang des pays de l'OCDE, derrière les Etats-Unis, et il n'y a aucun signe d'inversion de la tendance, d'une part le vieillissement de la population et d'autre part le progrès médical, certes bénéfique mais aussi cause. d’énormes dépenses de R&D et est responsable d’une croissance soutenue des coûts. La hausse des salaires dans le système de santé constitue également un facteur de coût supplémentaire. En tant que pays doté de salaires élevés et d'un niveau de prix tout aussi élevé, la Suisse entraîne inévitablement des coûts de santé élevés. De même, personne ne niera que nos soins de santé sont de la plus haute qualité. Le programme d'économies adopté par le Conseil fédéral au printemps vise à responsabiliser davantage toutes les parties prenantes et à garantir que "les coûts n'augmentent que dans la mesure où ils peuvent être médicalement justifiés". Il existe cependant différentes manières et mesures simples de contenir les coûts des soins de santé, mais toutes les personnes concernées, comme les assurés, les caisses d’assurance maladie et les hommes politiques, devraient les utiliser, modifier leur comportement et aller dans la même direction. Une solution est par exemple celle des modèles de soins gérés par rapport à la première consultation téléphonique. L'assuré s'engage à toujours contacter en priorité le "responsable santé" choisi, sauf en cas d'urgence. Cet agent de santé peut être un médecin de famille, un centre de santé (HMO) ou un centre de consultation médicale. La consultation téléphonique traite donc des cas mineurs. Il est important que ce premier contact ait lieu dans le cadre d'une consultation téléphonique afin d'éviter des visites inutiles. Au médicin. Les modèles GP conventionnels, où le premier contact doit être établi via le GP, sont certainement plus chers, car les coûts sont toujours doubles. De nombreuses « curiosités » peuvent également être traitées lors de la consultation téléphonique, comme la délivrance de certificats médicaux ou d'ordonnances de longue durée. Les soins médicaux peuvent être coordonnés et les traitements inutiles peuvent être évités. Quiconque choisit un modèle de soins gérés sera récompensé par des réductions de primes. Des franchises plus élevées relèvent également le seuil de consultation d'un médecin pour des causes mineures. Afin d'éviter le modèle du médecin de famille ou du téléphone - et parce qu'il n'est pas nécessaire de prendre rendez-vous à l'avance - de plus en plus de patients se rendent aux urgences, ce qui facture un coût supplémentaire au système. Cette tendance pourrait également être stoppée par de simples obstacles. Le contrôle des factures est une mesure à la fois particulièrement simple et efficace pour réduire les coûts. On réalise ainsi combien de services n'étaient pas indispensables. Mais il n'y a pas que les assurés qu'il faut responsabiliser. La liste des prestations de l'assurance de base obligatoire doit être à nouveau discutée, adaptée aux nouveaux besoins et aux nouvelles thérapies en constante évolution et la relation entre les caisses d'assurance maladie et les prestataires de services doit être examinée de manière approfondie. L'augmentation des coûts des soins de santé ne peut qu'être ralentie. si des mesures impopulaires pour certains groupes d’intérêt sont mises en œuvre. Cependant, les primes d'assurance maladie qui augmentent chaque année resteront une triste réalité. C'est pourquoi il est essentiel de se tourner vers ceux qui étudient attentivement la question et sont capables d'harmoniser les coûts et les avantages d'une assurance maladie complète et gratuite. .
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